ЗАБОЛЕВАНИЕ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Хронические заболевания венозной (ХЗВ) системы нижних конечностей чрезвычайно широко распространены в современном мире. Их появлению в спектре недугов человеческого организма мы обязаны переходу наших далеких предков к передвижению в вертикальном положении. Человек является единственным представителем животного мира планеты, страдающим ХЗВ нижних конечностей.

Актуальность проблемы ХЗВ определяется их распространенностью. По данным Международного союза флебологов, различные формы этой патологии можно обнаружить более чем у половины населения развитых стран. Это позволяет смело называть ХЗВ «болезнями цивилизации».Более того, если раньше эту патологию относили к проблемам преимущественно лиц старшей возрастной группы (более 50 лет), то в настоящее время у 10-15% школьников в возрасте 12-13 лет выявляют первые признаки венозного рефлюкса.

Длительное существование заболевания вен таит в себе опасность развития хронической венозной недостаточности (ХВН). Этот синдром, характеризующийся нарушениями венозного оттока из нижних конечностей. При этом у пациента развивается характерный симптомокомплекс, включающий ряд субъективных (боли, тяжесть, утомляемость, ночные судороги) и объективных признаков, среди которых наиболее яркими являются так называемые трофические расстройства (гиперемия кожи, индурация подкожной клетчатки, трофическая язва).

Высокая распространенность, охват патологией практически всех возрастных групп диктуют необходимость постоянного совершенствования методов специализированной помощи больным ХВН.

Лечение этой патологии – весьма сложная задача, что определяется многообразием механизмов, принимающих участие в патогенезе, и сложностью адекватного воздействия на них. От врача и его пациента требуется внимание, терпение и настойчивость, поскольку очень часто заболевание приобретает прогрессирующий характер и какими-либо однократными воздействиями на патогенетические звенья ограничиваться нельзя.

Каждый случай ХЗВ имеет свои неповторимые черты, поэтому выбрать оптимальный комплекс и последовательность лечебных мероприятий может только врач, досконально знающий вопросы физиологии и патофизиологии заболевания и владеющий не каким-либо одним, а всеми без исключения методами лечения.

Вместе с тем, бурное развитие флебологии в последние годы, помимо очевидного положительного влияния на состояние проблемы ХЗВ в России, привело к целому ряду негативных последствий, главным из которых стала безудержная коммерциализация флебологической помощи. Как грибы после дождя появляются множество самозваных флебологов, готовых вылечить заболевание «без операции, быстро и безболезненно» у любого пациента. Стремление получить прибыль любой ценой приводит к тому, что многие частные и, как это не прискорбно констатировать, и представители муниципальных учреждений здравоохранения значительно расширяют показания и к операции и к миниинвазивным (безоперационным) методам лечения.

Базисными направлениями лечения ХЗВ служат компрессионная терапия, флебосклерооблитерация, хирургия и применение фармакологических средств.